Bij Alterna Mental Healthcare willen we zorg voor iedereen die dat nodig heeft mogelijk maken.
CONTACT
Heb je vragen of wil je hulp?
Zorgverzekeringswet (Zvw)
Alterna Mental Healthcare verleent specialistische geestelijke gezondheidszorg (SGGZ) aan volwassenen met een verslavingsstoornis en eventuele samenhangende psychische problematiek.
SGGZ kan, mits aan de wettelijke en verzekeringsrechtelijke voorwaarden is voldaan, worden vergoed vanuit de basisverzekering op grond van de Zorgverzekeringswet (Zvw). Voor verzekerde SGGZ is in beginsel een geldige verwijzing vereist.
Specialistische geestelijke gezondheidszorg
Specialistische geestelijke gezondheidszorg
SGGZ omvat specialistische diagnostiek en behandeling van psychische aandoeningen waarvoor behandeling binnen de specialistische geestelijke gezondheidszorg is aangewezen.
Alterna Mental Healthcare richt zich op verslavingsproblematiek en de daarmee samenhangende psychische problematiek. De behandeling is gericht op duurzaam herstel van het psychische, lichamelijke en sociale functioneren en wordt uitsluitend uitgevoerd volgens de geldende professionele standaarden, richtlijnen en erkende behandelmethoden.
Declaratie en vergoeding
Wanneer de behandeling kwalificeert als verzekerde zorg, wordt deze volgens de geldende declaratieregels bij de zorgverzekeraar gedeclareerd. Alterna Mental Healthcare brengt de kosten van verzekerde behandeling niet rechtstreeks bij de cliënt in rekening. De cliënt ontvangt hiervoor geen factuur van Alterna.
De aanspraak op vergoeding wordt bepaald door de Zvw, de geldende regelgeving en de polisvoorwaarden van de zorgverzekeraar.
Eigen risico
Eigen risico
Voor verzekerde SGGZ geldt het wettelijk verplichte eigen risico, voor zover dit van toepassing is.
Het eigen risico wordt door de zorgverzekeraar bij de cliënt in rekening gebracht en dus niet door Alterna. De hoogte hiervan is afhankelijk van de persoonlijke situatie en de reeds gemaakte zorgkosten in het betreffende kalenderjaar.
Aanmelding en voorwaarden
Voor aanvang van de behandeling beoordeelt Alterna Mental Healthcare of de zorgvraag binnen het behandelaanbod van de SGGZ valt en of aan de voorwaarden voor verzekerde zorg wordt voldaan. Wanneer een verwijzing vereist is, dient deze vóór de start van de behandeling aanwezig te zijn.
Kort samengevat: wanneer sprake is van verzekerde SGGZ, declareert Alterna Mental Healthcare de behandeling bij de zorgverzekeraar en ontvangt de cliënt hiervoor geen factuur van Alterna. Het eventuele eigen risico wordt door de zorgverzekeraar bij de cliënt in rekening gebracht.
Neem contact op om je hulpvraag te bespreken
Zet vandaag de eerste stap. Plan een gesprek en ontdek wat er voor jou mogelijk is richting herstel.
Plan een kennismaking →